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风湿病也可以“冬病夏治”
 签发时间2017-08-15

  市民在测试血压。

  夏季伏天是治疗骨关节病的最佳季节。一方面自然界夏季阳气旺盛,人体之阳气亦随之欲升欲旺,体内凝寒之气处于易解的状态;另一方面,夏季人体腠理开泄,在此季节对骨关节病的患者进行专业、科学的治疗,阳虚者予以助阳,内寒凝重者予以温里祛寒,调节人体脏腑功能,行气活血,祛除风、寒、湿、邪,治疗效果事半功倍。

  可是,在日常生活中,有许多风湿病患者认为,风湿病不外乎是因天气变化而引起的腰酸腿痛的病症,因此,通常服用几片止痛药,休息一会儿,按按摩,或是用热水泡手脚,等疼痛症状稍有缓解,便误认为问题得以解决。专家指出,风湿病种类多样,虽可治疗,但不能轻视,患者若有疑似病症,应及时到医院就诊。

  风湿病不是单一疾病

  据了解,风湿病是一种侵犯关节、骨骼、肌肉、血管及有关软组织或者结缔组织为主的疾病,其中多数为自身免疫性疾病。据不完全统计,目前,在清远,风湿病发病率约10%。早在2009年的人口普查中,清远总人口约350万,约有30万人患有不同程度的风湿病。

  大多风湿病有关节病变和症状,可高达70%—80%,约50%有疼痛之感,重则有红、肿、热、痛及功能受损等全面炎症的表现,多关节受累。清远市人民医院类风湿科主任彭翔建议,风湿患者在病情早期控制较好,若病情控制不佳,容易致残致死。其中,类风关患者2年致残率达50%,3年致残率高达70%。同时,她指出,患者倘若发现有晨僵、皮肤黏膜症状,不明原因发热、雷诺现象和肌痛无力等症状,应尽快到医院就诊。

  部分患者误认为风湿病只是单一的一种病,其实不然,风湿病种类多样,包括红斑狼疮、系统性血管炎、类风湿性关节炎、痛风、皮肌炎等混合性缔结组织病和脊椎炎、骨关节炎、骨质疏松等各种骨关节病。清远人发病多以类风湿关节炎、痛风和狼疮病种为主。

  专家解释说,晨僵是指清晨起床后,关节、腰背、软组织出现黏着感;皮肤黏膜症状指不明原因的皮疹、晒太阳后皮肤过敏、口腔溃疡、外阴溃疡、皮肤结节、红斑等。医学中的雷诺现象则表现为患者在遇冷或情绪改变时,双手或双足变白进而发紫,保暖或情绪稳定后变红,最后转为正常颜色。

  清远城区以痛风患者为主

  专家介绍说,风湿病发病原因多样,与遗传、物理因素(比如阳光、药物、化学物质和细菌感染)、气候、工作生活环境有关。广东潮湿阴冷的气候对风湿病有激化作用,清远狼疮发病率高,除了和本地区日照相关外,还和患者的工作生活环境相关,鞋厂和化工厂的苯类化合物容易致使工人患狼疮,且狼疮患者多为女性。

  类风湿关节炎和痛风也是清远发病率较高的两种风湿病,城区以痛风患者为主,山区以类风湿关节炎患者居多。患上风湿病后,许多患者并未足够重视。许多患者随便求医,医生非专科医生,对风湿免疫病认识不够,诊断水平低,误诊漏诊率高。专家表示,其他科室一旦发现有疑似风湿病病例,会邀请风湿免疫科的团队进行会诊,由风湿免疫科团队针对性地进行检查,经诊断,如果该患者患有风湿病,会将患者转移到风湿免疫科科室,让患者进行治疗。

  其实,红斑狼疮危险,但并非不可治疗。目前在医院治疗的诸多患者效果不错,之前从消化内科转来的狼疮患者,因该类病引起的疼痛有一年多,身形消瘦,常感恶心,伴有呕吐和拉肚子的症状。这名患者最终难忍疼痛才到医院就诊,四处求医,未曾诊断出是何种病,最后到消化内科看诊,由医生进行会诊,确诊为狼疮。专家告诉记者,患者对风湿疾病的总体认识不够,身体出现不适症状,总是习惯忍耐,导致治疗不及时,病情愈发严重。

  很多风湿免疫性疾病人群夏季喜欢“贪凉”,首当其冲是贪食冰镇啤酒、饮料、冰镇水果等寒凉饮食。啤酒本身就不宜痛风等风湿骨病患者,更何况冷饮下肚会让原本畏寒的身体沉积寒气,瘀阻气血。

  此外,炎热的夏季,很多人基本上是离不开吹电扇和吹空调。室外酷热,身体为了散热,毛孔都是张开的,一下子进入温度较低的空调房或长时间吹电扇,冷气很容易侵入人体,血管、肌肉突然收缩,容易造成血流不畅,从而加重风湿骨病的病症。据了解,感受风寒、外伤,长期慢性肌肉劳损以及局部关节肌肉发凉,遇风受寒加重的关节肿痛、肢体麻木;类风湿关节炎、强直性脊柱炎、骨性关节炎、肩周炎以及妇女产后身痛等现代风湿病都可以进行冬病夏治。

  患狼疮妈妈易导致流产

  专家提醒说,狼疮患者尽量避免晒太阳,不要随便乱服药物,意欲怀孕,需要在严密控制下,病情稳定达到半年以上,才被允许怀孕。在怀孕过程中,患者需要在风湿科和妇产科合作下,按期进行一个产检复诊和监控,以怀上健康宝宝。

  “狼疮跟人体激素水平的变化有很大关系,狼疮妈妈怀孕时孕激素和雌激素都会增高,激素水平变化是导致狼疮复发和加重的关键因素。”专家解释,一有不慎,狼疮很可能导致患狼疮妈妈流产,也可能致使孩子患有先天性狼疮,孩子心肺发育不正常,肾脏受损害,并且,孩子的狼疮一旦爆发,还会导致妈妈脑部、肺部和血液系统受侵害等,给大人和小孩带来危险极大。

  痛风由寒冷、饮酒、外伤、食海鲜食物引起,以跖关节发病为主,红肿恶痛为主要表现症状,反复发病累积到其他关节。痛风可形成痛风石,导致关节畸形,心血管系统会受损害;从肾病科来讲,痛风容易导致尿酸性肾病。“尿酸性肾病有急性和慢性之分,慢性是清远地区高发的肾结石,它形成结石的发病率比没有患痛风患者的发病率高。”彭翔提醒,痛风危害极大,各位患者要做到“管住嘴,迈开腿”:即不要吃高热高脂肪食物,加强锻炼,不饮啤酒(酒均有增高患该病的风险,就排序而言:啤酒>白酒>红酒);不食海鲜和动物内脏;不饮老火汤。

  类风湿性关节炎一般表现为全身关节游走性和对称性疼痛,以中老年患者居多。许多患者病发时仅服用止痛药,延误治疗,久拖不治,手脚等大关节畸形。一般只能进行手术治疗,部分地恢复一些功能,控制该病对患者关节继续侵害,无法让他继续正常工作和生活。

来源:南方日报
作者: 编辑:陈江
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