图为：鸡西市政协委员鸡西市口腔医院院长 陈茂国

　　东北网鸡西1月8日电 目前我市辖区共建立了41个社区卫生服务机构，社区卫生服务覆盖率已经达到了90%以上，城市社区卫生服务网络已经初步形成。但社区卫生工作还存在许多问题亟待解决：

　　群众对社区卫生服务概念模糊，对社区公共卫生服务职能了解不够。社区卫生服务能力低。社区卫生服务的配套政策落实不到位。现行医保报销制度还不够完善。针对上述问题，对我市社区卫生建设工作提出以下建议：

　　一、发挥大型公立医院的资源优势，推进城市社区卫生服务平台建设

　　充分利用公办医疗卫生机构拥有的医疗卫生资源，承担公益卫生任务，发挥技术水平、医疗设备、人员素质优势，引导公立大医院开办社区卫生服务机构，将一、二级医院和国有企事业单位所属的医疗机构进行转型、转制，设置为社区卫生服务中心，并将其分门诊设立或转制为社区卫生服务站。

　　积极筹措资金，采取向上争取一部分、地方政府配套一部分的方式，加强社区卫生服务机构基础建设，改善服务条件。加强人才培养，提高技术水平。组织社区卫生技术人员参加上级部门组织的专项培训和全科医师培训，建立大医院支援社区卫生机构制度，市级医疗专家定期到社区出诊，发挥传、帮、带作用。落实转诊制度，确保有效医疗。应对常见病，不住院的慢性病实行报销制度，更好的发挥社区卫生机构的作用。制定社区卫生服务机构与大医院、专科医院双向转诊实施方案，建立转诊网络体系，使病患合理分流、合理转诊，满足患者的服务需求。使大医院有更多的精力开展急危重症抢救和疑难杂症治疗。

　　二、切实履行各相关部门工作职责，为社区卫生事业发展提供有力保障

　　制定统一支持社区卫生服务发展配套政策。成立推进社区卫生服务建设领导机构，明确各部门工作职责，建立定期例会制度。

　　卫生部门负责完善社区卫生服务，对社区首诊患者实施“一免三减一优先”政策，即“免收挂号费、减免10%的住院床费、减免15%的物理检查费和实验室检查费，优先就诊和安排住院”。开展电话巡诊、家庭病床等便民服务，对特困家庭患者和下岗职工在诊疗费用上给予适当比例减免，

　　劳动与社会保障部门负责开展报销资金测算工作，将常见门诊病种及慢性病种纳入医保报销范围，以吸引居民到社区就诊。财政部门加强建设资金、设备配备、人员培训的投入。建设部门将社区卫生服务机构用房纳入城市建设规划。人事部门合理确定社区卫生机构人员编制，按需设岗，定岗定编。

　　三、坚持绩效考核，推动社区卫生科学发展

　　1、制定服务标准，坚持定期考核。按照国家、省社区卫生服务要求，制定公共卫生服务的具体工作标准，加强对社区卫生机构的日常管理，定期开展工作质量抽查，确保居民健康利益的实现。改进宣传工作，进行讲解，让社区居民详尽了解社区医疗机构目前职能作用。

　　2、用好补助资金，实施绩效评价。目前各级政府对社区居民每人每年出资10元钱，为社区居民购买公共卫生服务，要充分发挥这笔资金作用。突出公共卫生服务职能，引导社区卫生服务机构最大限度地关心群众利益和感受，为百姓提供贴心的服务。对考核优胜单位给予精神、物资双重奖励，对考核不合格的，中止其政府购买服务定点机构资格。

　　3、加强规范管理，确保科学发展。一是严格准入管理，坚持社区卫生服务机构开办标准，严禁承包、出租科目，严禁非法行医，保障医疗安全。二是完善内部管理制度，统一建立社区卫生服务机构管理制度、预防保健工作制度、民主监督制度预警报告制度。三是建立人事分配机制。按照社区卫生服务性质及需求，合理配备社区卫生工作岗位，按岗定薪，分配向重点科室、一线工作人员倾斜，调动工作人员积极性，提高社区卫生服务机构的发展活力。