近日，鸡西市人民医院胸外科团队凭借精湛的诊疗技术与严谨的术前规划，依托微创胸腔镜手术技术，成功为一名存在气管、血管双重罕见解剖变异的肺癌患者实施精准肺癌根治性手术，顺利完整切除病灶，同时最大限度保留患者健康肺组织，实现高难度胸部微创手术的圆满收官。

　　

　　患者为54岁男性，因体检发现右肺上叶肿瘤前往鸡西市人民医院胸外科就诊。经检查，患者被明确诊断为肺恶性肿瘤，需及时行手术切除治疗。术前精细化评估过程中，医师初步判断患者存在气管解剖异常，为彻底厘清病灶与周边组织的复杂解剖关系，团队立即为患者完善气管、血管3D重建精准检查。

　　检查结果显示，患者存在极为罕见的双重解剖结构变异：一是变异支气管，右肺上叶后段支气管并非起源于常规右肺上叶支气管，而是单独由中间干支气管发出；二是血管变异，右肺上叶后段静脉直接回流至下肺静脉。两处非常规解剖结构，完全打破常规肺癌手术的标准操作流程，大幅提升了微创胸腔镜下组织精准分离、病灶规范切除的操作难度，常规手术方案无法适用，必须结合患者专属解剖结构量身定制个体化微创手术策略。

　　面对复杂罕见的病情，鸡西市人民医院胸外科主任付剑韬带领团队第一时间开展多维度病例研讨，对患者影像学资料、解剖变异特点进行全方位缜密分析，反复推敲微创胸腔镜手术入路、组织分离操作步骤，针对变异支气管、血管开展精准手术步骤模拟与规划，同时全面预判术中各类潜在风险，制定详尽完备的应急处置方案，为微创手术安全、顺利开展筑牢全流程保障。

　　团队在深度病情研判中发现，尽管双重解剖变异显著提升微创手术难度，但患者肿瘤病灶恰好位于变异支气管、血管所在的右肺上叶后段区域，这一特殊解剖位置为精准局部切除创造了有利条件，可规避传统整肺叶切除的创伤，最大程度保留患者健康肺组织与肺功能，实现了“化挑战为机遇”的诊疗突破。

　　最终，团队精准敲定最优个体化微创手术方案。手术中，付剑韬主任团队凭借术前对解剖结构的精准掌握，依托微创胸腔镜操作的精准性与灵活性，全程操作精细严谨、有条不紊，仅历时一小时，便顺利完成病变区域精准根治性切除，成功规避各类手术风险，完整离断变异支气管及动静脉血管，在彻底清除病灶的同时，完好保留其余健康肺组织，充分发挥了微创手术创伤小、恢复快的技术优势。

　　此次手术的成功实施，不仅成功攻克双重解剖变异带来的高难度手术挑战，更进一步实现了肺癌微创胸腔镜治疗的精准化、个体化升级，充分展现了鸡西市人民医院胸外科在复杂胸部微创外科手术领域的精湛技术水平与扎实综合诊疗能力，为鸡西及周边区域复杂肺癌患者提供了更优质、更精准的诊疗选择。