怀胎20周,孕妇突发剧烈腹痛险象环生,经查确诊为妊娠合并巨大卵巢畸胎瘤扭转,凶险万分。近日,面对瘢痕子宫、腹腔操作空间狭小、极易诱发流产等多重难题,市妇幼保健院妇三科医疗团队沉着应战,精准开展高难度急诊手术,于方寸空间谨慎操作,成功切除病灶、化险为夷,稳稳守护腹中胎儿。目前,母胎平安。
据了解,该孕妇停经20周+3天,5月9日夜间突发右下腹阵发性疼痛,次日,疼痛骤然加重,伴随恶心呕吐、肛门坠胀等不适,紧急到市妇幼保健院就诊。妇三科主任、主任医师贾坤立即给予临床查体,门诊超声检查发现其右侧附件区存在9.1×5.5厘米巨大包块,再结合其瘢痕子宫既往病史,贾坤快速明确诊断为妊娠合并右侧卵巢畸胎瘤扭转,立即收入住院救治。
妊娠期卵巢肿瘤扭转是妇产科高危急重症,延误救治极易造成卵巢缺血坏死,引发腹腔严重感染,直接威胁孕妇与胎儿双重生命安全。且孕妇妊娠子宫膨大、瘢痕子宫,手术操作空间极度狭窄,术中轻微刺激极易引发子宫宫缩,造成流产,手术难度与风险再次升级。贾坤组织医疗团队迅速术前评估,结合患者身体状况、孕期特征、病史情况,果断制定急诊手术方案。一场与时间赛跑、考验医术的高难度手术正式展开。
贾坤带领副主任医师李娜为患者实施腹式右侧卵巢病损切除术。术中探查可见,孕妇右侧卵巢囊性增大至皮球大小,约9cm左右,附件区扭转角度达360度,输卵管根蒂处已经呈现紫黑色,组织缺血情况十分严重。贾坤立即轻柔复位扭转部位,待输卵管血运恢复、颜色转为正常后,全程小心避让子宫组织。术中每一步操作都谨慎细致,规避一切可能刺激子宫的行为,防止诱发宫缩导致手术失败。在麻醉科、手术室医护团队密切配合下,贾坤精准剥离病灶,完整取出畸胎瘤,有效规避了囊肿破裂、腹腔感染等手术风险。目前,孕妇身体状态日渐好转,各项检查指标正常,宫内胎儿发育平稳。
此次高难度妊娠合并妇科急腹症手术的成功开展,充分展现了市妇幼保健院在妇产科急危重症救治领域的专业能力与硬核水平。作为市危重孕产妇救治中心,市妇幼保健院始终将母婴安全放在首位,以精湛的医术和高度的责任感,为全市妇女儿童的健康平安保驾护航。