东北网鸡西12月23日电 前不久,小恒山幸福委的吴女士在小恒山社区卫生服务中心进行健康体检时,被查出患有早期宫颈癌。随后,她被送往市里的大医院进行手术治疗。吴女士仅是众多受益于社区卫生服务居民中的一位。目前,鸡西市各大社区都已建起卫生服务机构,社区居民看病已不再难。
近年,鸡西市抓住国家和省将鸡西市列为政府购买城市社区公共卫生服务试点市、城镇居民基本医疗保险试点市和全省医保定点与医疗卫生服务配套联动推进示范区的难得机遇,大力发展政府购买城市社区公共卫生服务。形成了重点推进“四个结合”,即在城市社区公共卫生服务机构设立上,实行公立医疗机构领办与私立医疗机构举办相结合,以公立领办为主;在投入上,政府出资和举办单位出资相结合,引入社会医疗资本,减轻政府负担;在发展模式上,实行公共卫生服务与基本医疗服务相结合,以医疗补公共卫生,共同发展;在服务内容上,实行指定性服务与便民利民相结合,力争实现群众利益最大化,扶持社区卫生机构做大做强。
鸡西市还不断加强社区卫生服务网络建设,坚持“以公立医疗机构举办为主、以社会办医疗机构为补充,能改建不新建、能转型不新增”的建设原则,充分利用和调整现有卫生资源,引导公立大医院开办社区卫生服务机构。在设立过程中,按照国家“城镇居民医保试点”政策及省卫生厅关于开展“城镇居民医保试点与医疗卫生服务配套联动推进示范区”建设要求,在《鸡西市城镇居民基本医疗保险暂行办法》中明确规定:“居民医保实行以定点社区卫生服务中心为主的首诊制、转诊制,城镇居民应在本行政区域自愿选择定点社区卫生服务中心首诊就医”。医保定点社区卫生机构首诊制、转诊制的实施,使社区卫生服务机构担当起了城镇居民看病就医的第一道门户。这一政策激发了公立医院办社区卫生服务的热情,在不到2年的时间内,全市就设立了41个社区卫生服务机构。其中纳入医保定点机构37个,医保率达到90%。
鸡西市还借助公立医疗机构办社区医疗服务的热情,加快社区卫生机构基础建设。发挥政府投入的引领作用,利用省级社区卫生服务示范区建设项目、市政府集中招标采购、区级政府扶持等形式,带动了领办医院及社会办机构积极投入资金,开展社区卫生服务机构基础建设,累计投入建设资金1646万元,购置医疗设备200余台件,增加服务面积8000余平方米,改造房屋面积7500平方米。加强了社区卫生人才培养,培训社区卫生管理人员120人次、公共卫生专业人员200余人次,培养全科医师283名、全科护士239名。全市社区卫生服务机构硬件建设做到了房屋面积达标、基本设备齐全、人员配备到位、面貌焕然一新,达到了较高的水平。
在社区卫生服务建设中,鸡西市还不断优化服务方式,努力为居民提供满意的服务。鸡西市出台“一免三减一优先”政策,即社区卫生服务机构免收挂号费、减免10%住院床费,减免15%物理检查费,减免15%实验室检查费,医保患者优先就诊和安排住院。同时,对一些适合有效诊治的病种实行了医疗费最高限价。另外,要求上下级医疗机构遵循“检查单通用”原则,严禁做不必要的重复检查。让医保患者少花钱、看好病,得到最大实惠。
在居民建档工作中,鸡西市采取入户调查、病患访问、院外流动调查、电话预约上门等建档形式,克服了居民不理解、门难开、屋难进等困难,将健康档案建到家庭和个人,共建立居民健康档案66.8万份,建档率达90.4%。其中,60岁以上老年人建档率达98%,高血压、糖尿病患者建档率达90%。滴道大半道社区卫生服务中心将辖区内的低保人员、残疾人、精神病患者全部纳入健康管理范围,建档率达100%。在高血压、糖尿病等慢病管理工作中,为居民建立慢病档案,建立健全慢病管理制度。通过健康体检和问卷调查等形式,掌握社区慢病发病情况,慢病管理率达75%以上。
在社区康复工作中,发挥中医特色。鸡西市中医院向阳社区卫生服务中心采取中医适宜技术防治社区常见病、多发病,开展了针灸、按摩、理疗等中医特色康复项目,受到居民欢迎。