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近日，市人民医院耳鼻咽喉科联合麻醉科成功为一名无法平卧的重度强直性脊柱炎患者实施气管切开术，使患者顺利完成脑出血治疗，术后呼吸通畅，有效地预防了肺部感染的发生。

57岁的初女士是一名重度强直性脊柱炎患者，需要进行脑出血术后的气管切开治疗。

市人民医院耳鼻咽喉科副主任历茂刚在评估时发现该患者的颈胸腰椎均已受累，出现了僵硬弯曲畸形的症状，活动范围受限，头无法后仰、下颚无法前伸，处于低头位，气管暴露差Mallampati分级Ⅳ级，属于典型的困难气道。初女士气管切开术对于医生来说是个巨大的挑战。

鉴于初女士特殊情况，历茂刚与主任医师张会利、麻醉师孙学梁为患者进行了综合评估。因患者不能平卧，根本无法暴露术野。患者的特殊体位给气管切开手术带来了极大的困难。历茂刚和张会利两人采取现有体位在全麻下直接进行气管切开，术中他们在狭小的空间里尽力暴露气管，增加手术视野。经过40分钟的不懈努力“气切”顺利完成，初女士肺部深处的分泌物得以吸出，生命体征平稳，无任何不良反应，有效地减少了肺部感染的发生。气管切开后的初女士在神经外科继续后续治疗。