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治疗前列腺肥大的最新方法
 签发时间 2008-08-27

  东北网鸡西8月26日电 鸡西矿业集团总医院泌尿外科单存密主任医师凭着多年的前列腺电切经验,率先在国内开展应用前列腺电切镜行经尿道前列腺腔内剜除术。从2007年11月至今已经通过100余例患者实践证实,该方法既有开放手术切除干净的好处,又有经尿道电切术创伤小的优点,术中术后出血少、术后恢复快、排尿通畅、住院时间短。

  老年人前列腺肥大后,夜晚排尿次数增多,排尿的时间长,尿线变细,甚至滴沥不尽,排尿不出,导致睡眠不足引起早衰,严重时引起肾功能衰竭。专科医生根据病人的具体情况选择不同的治疗方法,有:1.观察等待:即不采取任何治疗方法,观察等待一段时间;2.药物治疗:常用的有保列治、盐酸坦索罗辛、可多华等药,需长期服药,停药后症状易复发,经济负担重,病人难以坚持服药。部分病人几年后仍需手术治疗。3.手术治疗:有传统的开放手术治疗,即医生切开膀胱用手指将肥大的前列腺剥离取出,像剥橘子一样,前列腺切除较完整、干净,但创伤大,目前已经较少采用。还有传统的经尿道前列腺电切术(简称TURP),即医生用电切镜经尿道插入,在电视监视下分片切除前列腺,具有创伤小、恢复快的优点。但是做TURP的医生需要较长的学习曲线。由于手术不够熟练,有的医生做TURP时对病人的肥大前列腺只做了部分切除,因此有些病人的效果感觉不如开放手术,并且有复发的病人,几年后需第二次手术。经尿道前列腺腔内剜除术(简称TUERP)是近年来兴起的一种治疗前列腺肥大的微创手术方法,首先是国外开展了前列腺钬激光腔内剜除术,效果等同开放手术。近年国内借鉴钬激光剜除法技术,用等离子电切镜代替钬激光,操作更方便。

  而用电切镜行经尿道前列腺腔内剜除术尚未见报道。腔内剜除法:先用电切镜鞘,像开放手术的手指一样,直视分离增生组织与外科包膜之间的自然间隙,边分离边止血,待增生前列腺体大部分游离以后,再行组织切除或使用组织粉碎器,有手术时间短,出血少,增生组织切除较完全、不易损伤外科包膜及尿道外括约肌等优点,疗效可与开放手术相媲美。

来源: 鸡西新闻网
作者: 编辑: 谢添慧
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