——记市劳动和社会保障局副局长、市医疗保险管理局局长杨敏
东北网鸡西12月8日讯 她以高度的责任感和使命感,大刀阔斧、锐意改革,使我市的医疗保险制度改革在短短的3年时间里,医疗、工伤、生育三险齐头并进,3年登上三个新台阶。
在她的率领下,鸡西市医疗保险管理局先后荣获全省优质文明服务窗口、全省劳动保障系统先进集体、市级文明单位、全市劳动保障系统先进集体等诸多殊荣。而她本人也被省妇联授予“黑龙江省三八红旗手”光荣称号。
她就是市劳动和社会保障局副局长、市医疗保险管理局局长杨敏。
锐意创新
2003年,鸡西市医保局成立。此时,我市的医疗保险制度改革刚刚起步,全市参加公费医疗人数不到3万人。为了让更多的人享受到国家的优惠政策,使百姓看病就医有保障,刚刚就任市医保局局长的杨敏就带领工作人员“入户家访”,对改制企业登门宣传,做到改制一户,医保关系接续一户。同企业管理层、职工代表座谈,分析问题,采取多项措施,加快解决企业逐户进行缴费问题。通过细致的宣传,百姓逐渐认识到参加医疗保险的重要性,参保积极性高涨。几年间,鸡西市医疗保险参保人数猛增至70余万人。
鸡西市是煤炭资源型城市,煤矿工人从事高风险行业,而国家设立的工伤保险费率偏低,如将其纳入工伤保险,无法抵御事故风险带来的冲击。针对这种情况,在杨敏的积极倡导下,市医保局大胆尝试,勇于创新,将煤炭等高风险行业全部纳入工伤保险覆盖范围。她通过走访煤矿企业,调查研究,依据国家相关政策法规,在市医保局建立了高风险企业费率确定、各项政策规定及经办管理等一整套办法,为全国在高风险企业中开展工伤保险工作作出了有益的尝试。
鸡西市工伤保险基金“滚雪球”式的持续增长,极大地分散了用人单位的事故风险,维护了煤矿职工的利益。从2004年1月起至今,工伤保险参保人数已达15.7万人。鸡西市医疗保险管理局的成功做法,不仅得到了国家劳动和社会保障部的高度重视和充分肯定,还在全国进行推广。
尽职尽责
杨敏上任以来,先后制定出台了《行为规范》、《业务流程》、《工作制度》等一系列规章制度,主动接受社会各界监督,认真接待来访人员,切实解决老百姓遇到的实际困难。工作中,她任劳任怨,尽职尽责,办事做到公开、公平、公正。几年来,在杨敏的积极努力下,市医保局出台了一系列“拾遗补缺”的医保政策,规范了医疗费结算审批程序,完善了基金运行的政策体系,提高了参保人员医保待遇。相继实施了十种指定慢性病补助、大额医疗救助、尿毒症患者网上结算等一系列措施,真正解决了患大病、重病参保人员的实际问题,为重病患者解除了后顾之忧。
为方便百姓就医,市医保局在全市确定了11家医院、28家药店为医疗保险定点医疗机构,全部实现信息网络自动化管理,参保人员可持卡就医、刷卡结算,并重新修订了诊疗用药、医疗服务质量监控标准和医疗保险费用结算,制定了严格的考核、奖罚标准等管理办法,还定期对定点医院、药店进行检查,适时监控。目前,我市已形成覆盖到所有党政机关,企、事业单位,灵活就业人员,包括城镇居民在内的全方位、多层次、一体化的医疗服务网络布局。成为黑龙江省惟一由劳动和社会保障部批准使用“五险合一”社会保障卡的城市。
身正为范,不令而行。2004年2月23日,梨树区百兴煤矿发生重大瓦斯爆炸事故。一清早6点,她就带领工伤生育部的同志赶到事发现场,亲自对事故工亡人员的家属进行调查、取证、做笔录、验证身份等工作,奋战了7天7夜,每天回到家都是半夜十一二点,最终平稳、妥善地处理了这起工伤保险工作开展以来我市最大的一起工伤事故,支付工伤保险基金243万元,得到了市委市政府和广大人民群众的好评。
为民解难
“我们这个工作接触的多数是弱势群体,老百姓的困难就是我们的困难,老百姓的事不仅要管,还要管好、管到位。”为了兑现这铭刻在心的工作原则,杨敏以女性独有的善良和温柔,对待每位有难处来找她的老百姓,像亲人一样细心地关怀照顾,实实在在地帮助解决困难。
有一天,杨敏办公室的门被“咣当”一声撞开了,来人进门不问青红皂白就动手掀翻脸盆,扬言如果不解决问题,就带炸药包和杨敏同归于尽。这时,杨敏不急不躁,耐心听着他发牢骚。原来此人叫朱维洋,是一小煤矿职工。在一起煤矿冒顶事故中,被砸成高位截瘫,家里还有年迈的母亲、有病的媳妇和两个六七岁的孩子,生活十分困难。这次是因为伤残待遇、护理费等问题来上访。杨敏了解情况后,像老大姐一样关心他、安慰他、开解他。朱维洋的境遇时刻牵动着杨敏的心,之后,她多次去他家走访,了解具体情况,并送去米、面、油等生活用品,还协调民政部门为他爱人办理了低保。经过多次调查并与有关部门协商,杨敏终于帮助朱维洋解决了难题。老朱深受感动,坐在轮椅上握着杨敏的手,流着眼泪说:“我受了这么重的伤,连活下去的勇气都没有了,你是我的救命恩人哪,你真是党的好干部!”
2004年,因输血感染的肝炎患者兰某,来到杨敏的办公室,一进门就泣不成声。原来兰某1998年在住院治疗输血过程中,感染了肝炎。多年来,因重病缠身,工作没有了,爱人离婚了,孩子正在上学,而她需要常年用药,病又无法根治,对生活失去了信心。这次上访是因为报销医药费过程中,对政策不理解,认为多扣她钱了,来找局长评理。听完讲述后,杨敏马上到业务科了解了具体情况,对兰某进行了耐心解释,并根据她的实际情况,破例给她提前办理了享受慢性病的待遇。杨敏一再地安慰她,要积极治疗,树立起生活的信心,还派车把她送回了家。
这些年来,经杨敏帮助过的重病患者、工伤患者数不胜数。每到逢年过节,她都亲自带领办公室的工作人员,把米、面、油和生活必需品送到贫困者家中,用自己的实际行动,在百姓中树立起了党和政府的美好形象。
医疗保险事业是关系到民生的大计。作为鸡西市医保局的领头雁,杨敏自知身上担子的分量。她表示,一定不辜负党和人民的重托,在全局职工的共同努力下,出色地完成为千家万户的生命健康保驾护航之重任。