东北网鸡西12月7日讯 日前,记者来到西郊乡太阳升村,看到一番热闹的场面:村部办公室前排着长长的队伍,农民们脸带笑容,手里拿着鸡冠区新型农村合作医疗证的小本本,等待着登记……
这是鸡冠区重视新农村合作医疗工作,政策到位,措施得力,让农民真正得到实惠的一个缩影。
今年以来,该区加大了新农合工作力度,把建立和完善新型农村合作医疗制度作为提高农民健康水平,促进农村经济发展,建设社会主义新农村以及维护农村稳定的“民心工程”来抓。新型农村合作医疗保障制度的建立,解决了农民“看病难、看病贵”的问题,在一定程度上减轻了农民因疾病带来的经济负担,“因病致贫、因病返贫”的状况得到有效缓解。
为使新农合政策落到实处,该区首先建立健全组织机构,成立了以区长任组长,分管卫生工作的副区长任副组长,区直有关部门、乡主要领导为成员的鸡冠区新型农村合作医疗管理委员会,负责全区新型农村合作医疗的组织、协调和管理工作。同时,还成立了以区监察局、区审计局、区财政局、区卫生局组成的联合审计组,每年对新型农村合作医疗资金的筹集、管理和使用情况进行一次全面审计,并将审计结果向全区通报。乡、村也分别成立了相应的领导机构和监督机构,负责所辖新农合工作的管理和监督。在加强机制建设的同时,他们还进行了广泛宣传,创新宣传方法,突出“抓早、抓大、抓快”的方针。深入村屯、农户进行广泛宣传、反复发动,对有些农户甚至经过三番五次上门做工作,对参合情况不好的大村也重点宣传,加快进度,加快发展,尽快提高农民参合覆盖率。今年,他们还开展慢性病鉴定工作,开展二次门诊慢性报销。
与此同时他们还实行病了“一卡通”政策,参合农民可以持“合作医疗证”自由选择定点村卫生所就诊。参合农民在市内任何一家定点医疗机构就诊,不需要办理转诊手续。区医院和村卫生所实行垫付制,区农合办每月及时拨付垫付费用,到年底如果有沉淀基金,对参合农民实施二次补偿。他们还积极在全区范围内推行定点医疗机构直补政策,运行住院患者大额费用申报制和单病种限价制度。截至目前,该区参加合作医疗人数达22459人,参合率达96%,农民参合覆盖率大幅提高。西郊乡西鸡西村农民孙德君就算了一笔账:“我每年掏20元钱,政府补助我70元,门诊报回了16元,今年我得脑梗塞住院,花了五千多元,政府给我报了两千元,给我减轻了不少负担,新农合的政策就是好呀!”
政策链接:日前,记者从鸡冠区卫生局获悉,该区对新农合补偿方案进行了部分调整。其中规定:从2010年开始新农合筹资水平每人每年由120元提高到150元,农民个人缴费每人每年30元。住院补偿封顶线由目前的2万元调至3万元。
新方案还把慢性肾炎、肝硬化、风湿性心脏病、系统性红斑狼疮、肝肾移植抗排异治疗、癫痫、精神分裂症及情感性精神病等七种疾病纳入慢性病大额门诊报销范畴。起付线为100元,报销比例30%,封顶线3000元。
对参加新农合农民婚前体检费用,按每对95元标准(仅一方参加按45元标准)从新农合统筹资金中给予支付。凡母亲当年参加新农合的,在非参合期出生的婴儿从出生之日起就可随母亲享受当年新农合保障,不需另外交纳参合资金。婴儿检查治疗费用,以参合母亲名字办理补偿。
产妇住院分娩补助标准补偿为正常产300元,剖宫产400元。中药治疗报销标准在正常比例基础上再增加5%。